­

腱鞘囊腫

什麼是『腱鞘囊腫』?

最常見的囊腫為腱鞘囊腫,又稱「肌腱瘤」,俗稱「筋瘤」。
造成可能原因為:
1. 重複性的手部運動,肌腱在腱鞘中滑動過度頻繁。
2. 關節囊周圍結締組織退化病變的結果。
3. 關節及腱鞘受傷之後腱鞘內膜過度拉扯、撕裂突出。 
由於以上三種可能原因以致於腱鞘或關節囊附近的皮下淺表部分,造成半球狀 軟質突起,有分為單房性或多房性的結構附著於關節肌腱滑動處。 囊腫的外膜為堅韌的纖維性結締組織,內膜白而光滑。其中內容物為粘性果凍狀柔 軟之粘蛋白。摸起來軟軟的,最後逐漸變硬。

腱鞘囊腫治療原則

抽吸腱鞘囊液(Aspiration):
由於腱鞘囊腫是腱鞘液的不正常聚積,因此可使用無菌的針筒抽取。若屬再發性的腱鞘囊腫,必要時可局部注射類固醇以治療之。

使用護腕帶(Wrist brace):
防止腕關節的過度活動,尤其是囊液抽取後1週。
物理治療:
例如溫敷、超音波等等。
腕力的訓練:
訓練腕力可預防腕部因過度使用而產生復發性的腱鞘囊腫。
手術治療:
若以上保守療法均無效,則可考慮手術切除囊腫,但手術易很難將腱鞘整個拿乾淨,因此復發率甚高。